亞東醫院早療家族

注意力不足過動症系列衛教講座

演講者：臧汝芬醫師台北馬偕紀念醫院兒童心智科主治醫師

主題：幫孩子做情緒管理
時間：100年6月5日(星期日)
地點：誠品信義店6F視聽室

主題：家長如何自我情緒管理
時間：100年7月24日(星期日)
地點：誠品信義店6F視聽室

演講時間：14:00~16:00  (13:30入場)

電話報名：0912-468067
E-Mail報名：educationadhd@gmail.com
更多資訊請上：http://www.adhd.club.tw
自由入場,空間有限,請提早入座

演講者：台北榮民總醫院身心科黃凱琳醫師

時間：2011年6月18日(星期六)1:00pm入場
主題：您的小孩專心嗎?~何謂注意力不足過動症

地點：蘆洲李宅古蹟自得廰
新北市蘆洲區中正路243巷19號
(空中大學大門對面巷子底)Tel : 2283-8896

參加方式：意者請以電話或e-mail預約報名
自由免費入場
洽詢電話：0912-468-067 (9:30-17:30)
聯絡信箱：loveurchild2011@gmail.com

活動訊息轉自http://www.adhd.club.tw

                           和孩子一起快樂用餐～從瞭解孩子發展特質開始

想和孩子一起快樂用餐，最重要的關鍵要從瞭解孩子的發展特質開始。

國外的研究顯示，懷孕媽媽吃的食物的味道，會透過胎盤傳到羊水，而六個月大的胎兒已經可以嚐出羊水的滋味。在餵母乳的階段，食物的味道也會影響母乳。可見，媽媽對食物的喜好已經影響寶寶味覺的偏好。

多樣化的食物選擇，原味最好

從添加副食品開始，就要讓孩子接觸到不同食物的味道，食物的調味也要盡量減少，多讓孩子品嚐到食物的原味。此外，從小養成孩子喝白開水的習慣，或是讓他喝果菜汁而非純果汁，這樣可以讓孩子不排斥蔬菜，這是全家人一起養成健康飲食的好機會。不要因為大人的喜好，讓餐桌上只出現固定食物，烹調方式也可以盡量多變化，以免讓孩子在無形中偏好某種口味。

準備孩子容易抓、容易吃的食物

當孩子想要試著自己用手抓東西吃，就是透露「想要自己吃」的意願，也是學習自己吃東西的開始。這個時期，你可以準備像是小飯糰、蘋果片或是長條的蔬菜棒這類方便孩子用手抓也不太會弄髒的食物，讓孩子自己拿著吃，並且可以對他說「你好棒哦，會自己吃了耶」、「吃得好乾淨哦」等等，鼓勵並認同孩子想要自己吃的意願。

準備專屬的餐具

當孩子開始學習自己吃飯，為孩子準備專屬的餐具也很重要的。尤其孩子剛開始學自己用餐具吃飯的時候，如果有方便抓握的湯匙、弧度恰當且不易滑動的碗盤，都可以增加孩子想要吃飯的動機，而且擁有屬於「我的」餐具，更可以讓孩子吃得津津有味喔！

由於要讓孩子多多練習，當然會把食物弄得到處都是。你可以在孩子的餐具下鋪塑膠餐墊、椅子下鋪著報紙，都可以讓你更快收拾好。

有固定的用餐時間

孩子剛開始學會走路的時候，對任何事物都有興趣，很難集中注意力在吃飯上面，但也不能因為這樣，就一直等他把東西吃完或是忍不住動手餵他，要讓孩子養成有固定用餐時間的觀念。而在用餐時間內，你要有耐心地陪著孩子吃飯，而在用餐時間快要結束時，也要記得提醒孩子。漸漸地，他就會養成在固定時間內吃飽的習慣。

如何看待孩子挑食的問題

兩歲前後，正好是孩子自我意識萌芽的時期，喜歡和不喜歡分得很清楚，所以他可能開始只挑某些食物吃。你不用太擔心，因為這只是個過渡階段，就算他現在不吃某些食物，你還是盡量讓他有機會可以看到、吃到各種食物。因為也許他看到了其他人吃得很高興的樣子，突然有天他就會想要試試看。

本文選自：信誼小太陽Family雜誌

                                                 孩子抗拒洗澡怎麼辦？

孩子很可能是嬰兒期有過不愉快的洗澡經驗，導致長大後害怕而不願意洗澡。

嬰兒懼怕洗澡的原因大致有幾點︰

(1) 水溫不適︰您可用手試試水溫會不會太熱或太涼。最好能用溫度計，夏天水溫為攝氏三十七度至三十八度，冬天水溫為攝氏三十九度至四十度較適宜。
(2) 滑動：不妨在澡盆底墊塊毛巾或浴缸專用的防滑墊子，減少滑動。
(3) 抱得過緊︰這會使嬰兒受驚或激怒。
(4) 洗澡水濺到五官。

幼兒不愛洗澡的原因︰

(1) 洗澡經驗不佳。父母為了趕時間，洗時用力匆促，不顧孩子的感覺；或是肥皂水跑進耳朵、眼睛，引起哭鬧。
(2) 孩子想藉此喚起父母的注意。
(3) 想自己決定什麼時候洗，不喜歡一被叫就停下手邊的事情去洗澡。
(4) 父母不覺得洗澡是件好玩的事，只一味清洗，同時加上一些責備。

運用小技巧解決問題

以上原因都可能使孩子抗拒洗澡，除了針對原因加以改善之外，還可以運用下面兩個方法︰

1.利用洗澡時間說故事，這麼一來，孩子每天會很期待洗澡，只要告訴他︰「說故事時間到了。」他就會跑到浴室裡等待，在一面聽故事一面洗澡的過程中，孩子還會興致盎然地和母親討論故事內容，以及白天的所見所聞，因此，這段時間就變成母子最佳的溝通時刻了。

2.將一個小玩具藏在漱口杯或臉盆等地方，在限定的時間內讓孩子找出來，找到後孩子會很開心，這時再愉快地進入澡盆。

解決洗頭比洗澡更令人害怕的問題

有時候，孩子不愛洗澡是因為不愛洗頭所致，很多父母都覺得洗頭比洗澡更累人。嬰兒期父母還能用抱的，一手托住孩子的頭，另一手洗。等孩子漸漸長大，身體重了，頭也大了，再這麼洗就很吃力了。而且，孩子也常會因為姿勢不安全或不舒服，以及流到臉上和耳朵的水而哭鬧不已，不肯洗頭。

孩子如果不愛洗頭，媽媽可以在洗前先輕輕地抓他的頭皮，讓他覺得洗頭是件舒服的事。等滿頭都是泡沫時，抱著他照鏡子，幫他抓出各種髮型，也讓他自己抓著玩，這樣洗頭就有趣多了。

至於棘手的沖水部分，不妨這樣處理︰在孩子一歲多能坐穩在浴缸內時，讓他坐在有水的浴缸裏，抹上洗髮精抓過頭皮後，先將孩子的上身往後傾，一隻手托住他的頭，一隻手清洗前額的頭髮，然後讓孩子坐正，再舀水沖洗後腦勺。由於採坐姿，孩子較有安全感，水也不會流到耳朵裡，而且，沖後腦勺時，孩子會覺得很舒服、很好玩。

孩子再大一點時，如果要讓他低頭沖水，剛開始時不妨買個洗頭專用的圓形帽給孩子戴，或是給他一條毛巾隨時擦拭。其實，只要配合得好，任何方法，都是好方法。

如果孩子非常怕水，也很排斥洗澡、洗頭，或是對身體的接觸非常敏感，這可能是生理上的問題，就得請教專家找出原因了（註）。

親子放鬆心情才能享受洗澡樂趣

只要父母放鬆心情，大多數的孩子都會喜歡洗澡，不過，要讓洗澡成為快樂的時光，父母也得費點巧思。

要享受洗澡的樂趣，父母首先要選個沒有壓力的時間幫孩子洗澡，這樣才能放鬆心情。洗澡前先告訴孩子，讓他有個心理準備，去收拾一下手邊正在做的事。

洗澡時，您可以邊洗邊輕鬆地和孩子聊天，了解他一天的生活情形。也可以順著清洗的位置，教孩子認識自己的身體，也讓孩子學著清洗一些容易髒的部位（像是脖子、腋窩……）。同時，還可以和孩子玩一些遊戲（像︰唱兒歌、唸童謠、造詞、造句……），洗完穿好衣服後，記得親親他、抱抱他，誇讚他是個乾淨又可愛的寶寶，讓整個過程在輕鬆歡愉的氣氛中完成。

事實上，洗澡除了清洗之外，還是很好的親子相處時光，孩子可以從您輕柔的觸摸中感受到您的愛，也在輕鬆的聊天中向您傾吐心中的點點滴滴，特別是職業婦女，更該把握這段時光，讓親子間身體和心靈的接觸更加親密，相信這樣一來，頭痛的洗澡時間就會變成溫馨的同樂時光了。

本文引自：信誼奇蜜育兒gogo

7大要點 教爸媽選幼兒園

     每逢六月，想讓寶貝過完暑假開始上幼兒園的爸媽，大都忙著物色學校。好的幼兒園可以幫助孩子順利踏出團體生活的第一步，奠定未來學習的基礎，所以選擇幼兒園也就格外重要。到底幼兒園該怎麼選擇呢？有哪些地方需要注意呢？提供7大要點 教爸媽選幼兒園。

      選擇幼兒園時，除了考量是否立案、交通便利性、費用、口碑因素之外，爸媽該如何在短暫的參觀過程中，看到重點、做出正確的選擇呢？以下有幾個提問或觀察的要點，可以幫助你挑選出較優質的幼兒園。

要點1：教育理念和特色是什麼？

爸媽可以詢問園所的教育理念與特色是什麼？他們培養出的孩子，擅長的部分在哪裡？這樣的理念，跟你的教養觀念是否吻合。

要點2：老師和孩子相處時的態度如何？

園所的老師們，應該都要具備合格幼教師或教保員資格。爸媽還可以觀察學校的老師：他的表情、態度是不是具有親和力？和孩子講話時，講話的音量、措詞和語氣如何？會不會配合孩子的高度，彎腰或蹲下來說話，還是都站得遠遠的大聲呼喊孩子？另外，你可以詢問園方：「當孩子犯錯時，老師會不會處罰孩子？如何處罰？」考量這樣的處罰方式是否合宜，會不會對孩子的自尊和身心發展造成傷害。

要點3：教室和上課的氣氛如何？

參觀教學活動時，留意老師上課時，孩子的神情投入嗎？看起來是快樂自在的、還是很緊張、不太敢講話；都是老師單方面的教導，還是孩子常常可以回答問題、參與老師的話題？是否有用遊戲或其他較活潑的方式來進行課程？

觀察教室裡擺放的玩具、材料、書籍是否豐富？看起來零零散散的話，孩子接觸到的學習資源自然就很少。如果還有其他才藝課程或附加課程，不妨看看學習的課表，有什麼內容？是否兼顧各領域的均衡發展？

另外，從教室內外呈現的孩子作品也可以略窺端倪，比方說，作品看起來是都一樣或各有特色？太過一致的作品，代表老師的教學可能較沒有啟發性，也不重視孩子的個人特色；作品是孩子味道或是成人手法？較成人手法的作品，表示老師的教導比較多，而孩子的思考空間較少。

要點4：孩子活動的空間夠嗎？

觀察環境與設備時，可以先感覺整個環境給你的感受如何？感覺舒適、明亮、通風、有生氣的環境，孩子在裡面生活和學習，學習效果自然會較好。接下來，觀察孩子在園所中活動時，空間是否足夠，還是有點擁擠？詢問孩子在哪裡做體能活動？有自己的體能遊戲場或附近有公園的園所，會是比較好的選擇。

要點5：衛生與保健設備管理得宜嗎？

園所的廚房、廁所在整體上是不是乾淨、明亮？地面是否乾躁、止滑？廁所是否備有擦手紙或個人擦手巾？孩子的漱口杯、牙刷看起來乾不乾淨？玩具是否定期清洗……從這些細節，可以觀察出園所是否重視衛生設備、用品的清潔管理。

另外，還可以詢問：園所是否有保健室或保健床，讓孩子生病時休息？各班級是否備有醫藥箱？有無定期幫老師、孩子做健康檢查？幼兒發生意外傷害時，園所會如何處理？

要點6：園所是否注重環境安全？

幼兒園的環境安全，也需要爸媽的特別留意：觀察教室的地面是否平整？廚房門的上方是否有防止幼兒進入的門閂？樓梯間、遊戲設備、銳利的桌角、活動動線上的柱子，是否有加裝防護設備（如：安全網、護角、護條……）？園方是否有定期做環境安全檢核？

要點7：有什麼親師溝通的管道？

爸媽還可以詢問，這個園所和家長溝通的管道有哪些（如：親師會、聯絡簿、電話……）？每個學期會安排哪些親職活動給家長呢？孩子入學後，家長可以透過什麼方式，知道怎麼解決你對孩子在校狀況的疑惑。

建議爸媽在挑選幼兒園時，透過這7個要點，找出最適合自己孩子的幼兒園。

本篇文章出自學前教育雜誌

感覺統合的迷失

                                                                     作者  亞東醫院復健科廖皇閔職能治療師

只要提到早期療育或是兒童潛能開發，就一定會聽過『感覺統合』。『感覺統合』這四個字比起『職能治療』，更容易讓家長了解。『感覺統合』治療照字面上的解釋很容易，就是提供所有感覺器官的活動給孩子，孩子的能力就會進步了。大多數的家長都可可朗朗上口。但是『職能治療』是什麼呢?恐怕沒有幾個人說的出來。久而久之，大家就會將『感覺統合』和『兒童職能治療』畫上等號。

大多數的家長甚至於其他的醫療專業人員會認為孩子到醫院做職能治療就是在接受感覺統合治療。看到孩子走走平衡木、跳跳格子就是在做感覺統合。感覺統合不只是在訓練動作而已，採用感覺統合介入動作的問題，是不會讓孩子做重覆的動作訓練，感覺統合治療不是在上體育課。而是會多提供很多動作所需要的基礎感覺刺激，像是前庭覺或本體覺…等等，來改善孩子的動作問題。讓孩子做黏土或是夾夾子的活動，也不是在做感覺統合，而是在進行手功能訓練，讓孩子的雙手可以更靈活。治療師可以提供的治療方式策略不是只有感覺統合一種而已，而是有好多種的介入的方式。就像是醫生不會只開一種藥一樣。

感覺統合治療很容易被誤用或誇大的。例如：針對確定有智能不足的孩子，只做感覺統合是不會提升孩子的智力，但是接受感覺統合治療是可以協助孩子，維持較佳的學習狀態，讓孩子可以更有效的學習，因此還是要配合其他的認知訓練或特殊的學習策略，才會讓孩子進步。常常就被誤認成接受感覺統合治療，智能不足的孩子可以提升智力；甚至於被誇大聯想成，針對一般的小孩，接受感覺統合治療的話，功課成績就會大幅進步。其實感覺統合沒有那麼厲害的！

    需要接受療育的孩子問題大多是注意力、動作協調、學習能力及情緒障礙…等等。而這些問題的成因相當的複雜，也不容易釐清。例如：學生上課不專心，可能的原因有太多種了，聽不懂、沒睡飽或是上課太無趣…等；孩子不喜歡寫作業，可能的原因也是很多種，功課太多、握筆姿勢不佳或是環境干擾太多…等等。

這些問題不一定都是感覺統合失調所造成的。那到底是什麼原因所造成的或是該提供什麼樣的治療方式？這是需要專業人員細心的抽絲撥繭慢慢找到可能的原因，才能對症下藥的。並非所有孩子的問題都可以用感覺統合來解釋或處理的。這一點是家長必須要清楚了解的。

而感覺統合治療有沒有效呢?更是眾所紛云。就如同以上所說的，如果是因為感覺統合失調所造成的障礙，而接受感覺統合治療當然是有幫助的；但現在太多家長或是專業人員很輕易的將孩子的問題或障礙都歸咎於感覺統合失調所造成的，然後讓孩子去接受感覺統合治療。如果是這樣情況，那感覺統合治療一定會讓人失望的。

感覺調節失調可能會造成孩子動作、學習及情緒的問題。但是有這些問題的小孩，不一定是感覺統合失調所造成的。兒童職能治療師可以提供方式來改善孩子的問題，並不是只有會處理感覺統合失調的小孩。

文章發表於媽咪寶貝雜誌專欄中

星星兒的加油站~

如何提升學齡前自閉兒的社會能力？

☆活動時間：100年5月28日（星期六）上午 09：00－11：30

☆活動地點：亞東紀念醫院14樓第一教室（請搭新大樓9-16號電梯）

☆參加對象：學齡前自閉症及亞斯伯格兒童與其家長。

☆活動費用：免費參加！(請事先報名 )

☆報名方式：亞東醫院B1社工室 (02)77281142 吳小姐

☆活動內容

                  2011年新北市火金  姑饗宴系列活動

歡迎大家來體驗螢火蟲之美，共同保育、愛護螢火蟲棲地...

活動內容：
【專業講座 - 新北市的螢火蟲】4/23日（六）pm1:30
新北市政府507會議室/講師：螢火蟲專家─吳加雄博士
參加即贈新北市政府編印之「夢幻星光」賞螢手冊1本。

【主場開幕秀-螢光同樂會】4/23(六) pm 5：30
地點：三峽區中園國小
內容：中園國小胡琴班、直笛班等熱力開場

【螢光音樂饗宴】4/30(六)  pm 4：00～6：00
地點：土城桐花公園
內容：知名爵士樂團熱情演奏

【火金姑夜間生態導覽─實地探訪螢火蟲的故鄉】pm 6:00～8:30
  由專業導覽人士帶您賞析火金姑閃耀點綴於山野間之美景。
 
火金姑生態導覽活動場次辦理活動日期與地點:

4/23（六）三峽區-鳶山風景區中埔里生態步道
 平溪區-十分老街   
 
4/24（日）三峽區-鳶山風景區中埔里生態步道

4/30（六）三峽區-鳶山風景區中埔里生態步道
 土城區-桐花公園
 平溪區-菁桐老街
 新店區-屈尺地區
 
5/1（日） 三峽區-鳶山風景區中埔里生態步道
 土城區-桐花公園
 
5/7（六） 平溪區-平溪老街

參加賞螢活動注意事項：
1. 夜間於賞螢步道行走應留意步道狀況，小心安全。
2. 賞螢的服裝採輕便、舒適、接近自然的色系衣著為宜，為防蚊蟲咬請務必穿著長袖衣褲。
3. 賞螢時，請關閉您的手電筒，以避免強烈燈光干擾螢火蟲。
4. 請不要驚嚇及追捕野生動物，讓牠們能安心自在的覓食與休息。
5. 愛護大自然，請維持自然景觀原貌，不攀折花草樹木、也不留下任何垃圾。
備註：
1. 火金姑夜間生態導覽活動遇大雨取消（不延期）。
2. 本活動為免費性質，為響應環保行動，請參與人士事先自理餐點並自備飲用水。
3. 已為每位參加人士投保公共意外責任保險。

聯絡專線：本市境內1999、02-2960-3456 分機3110

http://www.agriculture.tpc.gov.tw/Agriculture/Public/PubExternalNewsDetails.aspx?actid=a4adf10d-8f7d-4fd0-be22-b0d804b4ba59

你能安靜地聽我念書嗎？──寶寶的聒噪好動是學習閱讀的起點
                                              (文/李坤珊︱美國南伊利諾大學幼兒教育博士，嬰幼兒閱讀專家)

「孩子不能安靜的聽我念書，不是扭來扭去，就是一直插嘴，怎麼辦？」你擔心著寶寶的閱讀起跑點，似乎走岔了。其實，嬰幼兒與你共讀時的「聒噪」和「好動」，是他們學習閱讀 （Learn to Read）的起點喔！

10個嬰幼兒中，大概有8個，在聽成人念書時，不是扭來扭去、坐不住或起來蹦蹦跳跳，就是七嘴八舌搶著說話和插嘴、或急著翻書。剛開始時，成人大都能耐著性子，等著寶寶回到身旁、停止或者說完話。可是，一旦成人的耐心用完了，結局通常就是不歡而散。

你可能會假設：「是他們對圖書沒有興趣嗎？」因為你以為小小孩跟你一樣，對有興趣的事物，應該會是「身入其境、凝神靜氣」來欣賞。你或許會懷疑自己：「是不是我的念書技巧不夠好？」因為你認為一旦擁有生動的說故事技巧，小小孩應該就會聽得「如癡如醉、鴉雀無聲」。

寶寶安靜並不表示專心

沒錯！凝神靜氣、鴉雀無聲，是專心的指標之一。但那樣的指標，並不適用來指認3歲前嬰幼兒的專心程度。由於3歲前的孩子，必須靠著不斷的肢體互動，來了解周遭的事物、來建立「檔案」。所以能「動手動腳」，才有學習這檔子事。比如說，同樣都是聽大人念一本關於小鴨子的故事，但是：

　　1 歲的孩子：會想站起來去拿自己的小鴨子
　　2 歲的孩子：會一直要摸書中小鴨子、學小鴨子叫
　　4 歲的孩子：會問問或推測有關小鴨子的事
　　6 歲的孩子：會先聽完整個小鴨子的故事
　　以上這些反應，你是不是覺得很熟悉呢？

是的，我們1、2歲的幼兒得以「動手動腳」來了解「書中所說的」和自己「已經知道的」，有什麼樣的關係；他們也須以「七嘴八舌」來弄清楚「從書中看到的」和自己「經驗過的事物」，為什麼會一樣或不同；他們更需要「扭來扭去」，讓生理得到平衡。當然，他們也得借助「肢體動作」來表達自己的想法和意圖，因為他們對「所了解的」多於「所能表達的」。

所以你可別忽略這些反應喲！動手動腳、七嘴八舌、扭來扭去和各種肢體動作，就是1、2歲幼兒「專心」與你共讀的方法和反應！而且對他們越是不熟悉的書，這樣的反應就會越頻繁和越強烈。所以，共讀時孩子「安靜」並不表示「專心」！

閱讀是需要學習與指導的

有一點我們必須瞭解的：「閱讀」的學習，需要有人在嬰幼兒的周圍，持續地與他進行口語和動作上的互動，讓他逐漸了解「書是什麼？」「書從哪兒開始看？」「書裡面有些什麼？」「圖畫和文字有什麼功用上的不同？……」這些你視為理所當然的「常識」，對孩子來說，可都是陌生和嶄新的！

不具備上述那些最最基本的「常識」，小小孩就沒有立足點進到下一步：能投注於內容、與內容產生個人化的內在互動、和逐漸解碼文字的規則。而上述那些最最基本的「反應」不被了解，嬰幼兒也很難建立起與你共讀的喜悅。就跟成人一樣，自己的行為老是不被接受，就會覺得動輒得咎。從趨利避害的生存原則來看，假如「看書」是一件有點兒「危險」的事，那不碰也罷！

所以當成人與小小孩共讀時，成人不該成為「主宰者」。成人應以「等待」，讓孩子有時間以動作、眼神、或話語來反應自己的瞭解。成人也要以「重覆孩子所說的、加強語氣或提問」，引領孩子連結自己的經驗和書中的內容。成人更得允許低幼的孩子，有機會動動自己的身體，以平衡生理上的需求。當然，請允許孩子跳脫內容、作發散式的思惟連結。

如何建立共讀的優勢

以下列出幾個最常見的閱讀行為反應，也給爸爸媽媽一些因應原則，讓你與你的寶寶享有「知己知彼」的窩心共讀關係。但請注意的是，你得根據當時情況的不同，而選擇其中適用的建議。

與嬰幼兒共讀時，孩子的「動來動去」和「七嘴八舌」行為，正是他們專心的指標之一。一旦你接受了那樣的指標，你就能為孩子的閱讀經驗奠下愉悅的種子。當你順著那樣的指標來引領孩子，他就有了紮實的步履，能一步步踏上理解閱讀技巧和策略的道路。

本文選自：信誼學前教育雜誌

                       早療家長聯誼座談會

☆活動時間：100年4月23日（星期六）上午 09：00－11：30

☆活動地點：亞東紀念醫院14樓第一教室（請搭新大樓9-16號電梯）  

☆參加對象：發展遲緩兒童與其家長、歡迎親子報名參加。(建議4-7歲家長參加)

☆活動費用：免費！歡迎參加!