| 如廁訓練‧觀察如廁對發展的全面影響 | |||
| 文/郭盈秀 | |||
父母＋寶寶‧做好準備了嗎？ 雖然學習上廁所、認識大小便的是孩子，但往往最緊張著急的，卻是親友及父母。如廁的發展有跡可循，而最首先要問的就是：爸爸媽媽和小朋友，從生理到心理，你們真的都準備好了嗎？
「擔心自己家孩子太晚學如廁，是不是發育遲緩；如廁的過程好像不是很順利，正常嗎？」愛孩子的家長，難免會想東想西，煩惱不已。台北市安東托兒所護理長余蕙智和教保組長葉亞楓表示，就如同學習吃副食品和走路，父母也應該採取循序漸進的方式引導，才不會適得其反。畢竟「如廁」，可說是幼兒時期的大事件呢！
2歲孩子的身體 大小便對於孩子而言，本來就是一件本能的行為，隨時都可產生反應。但隨著慢慢長大，小朋友逐漸需要融入成人的家庭生活，因此也開始需要能自我控制大小便。余蕙智護理長表示，首先，這與生理的成熟狀態有關。 從坐、站和走‧看肌肉成熟能力 大小便的動作看似簡單，事實上，卻是一連串生理機制的組成。以台北市安東托兒所為例，余蕙智護理長說明，雖然每個小朋友的發展進度不同，但仔細觀察，如果孩子可以在同一地點坐得住（超過5分鐘以上）、站得很穩，並且可以自由地四處走動，甚至出現完整的肢體動作（如出力抓取、扶住），就代表他的肌肉夠成熟，足以達到自我控制的程度，隨時都能進入如廁的學習階段。
面對大小便的反應 然而，就算生理發展已趨於成熟，如果孩子對於大小便和如廁的相關事物，沒有表現出較大的興趣，有可能是時機還未到，不見得代表有任何發育問題。葉亞楓組長表示，如廁這件事對於孩子來說，畢竟是比較陌生的；且因平常以包尿布為主，馬桶或便器也不一定是孩子平常就會接觸的實體物品，難免需要一些時間來了解與適應。
把握生活細節‧適時引導 既然大小便，是一件自然的例行公事，因此父母如能在平日生活中，適時加入如廁的觀念，長久下來，潛移默化中，多少會讓孩子產生興趣。 以安東托兒所為例，葉亞楓組長表示，通常吃飯或活動前後，孩子會有上廁所的跡象，因此可活用這兩段時期，如吃飯時一面說明：「小朋友，你們知道嗎？我們每天吃進的食物，會跑到胃腸裡面消化，然後會變成尿尿或便便，最後就需要到廁所喔」更讓孩子能正向看待如廁，而非排斥。
如廁不只是孩子的事 如廁對於孩子來說，是件很新奇的事，但畢竟什麼都不懂，因此引導者更顯得格外重要。余蕙智護理長表示，孩子最信任的莫過於父母，因此父母的表情和行為，都可能影響孩子對如廁這件事的看法。 懷抱堅定＆鼓勵的心態 一般而言，2歲後是最佳學習如廁時間；但不少父母求好心切，擔心孩子落後一截。葉亞楓組長表示，每個小朋友的發展不盡相同，如果連家長都以緊張、比較的心態來面對，難免讓孩子處在緊張氛圍中，反而可能讓他們將如廁認知為「不愉快的事情」。 葉亞楓組長認為，家長溫柔而堅持的態度很重要；畢竟孩子的狀況自己最了解，只要掌握學習節奏得宜，維持良好親子溝通，多以鼓勵代替責罵，或許還可收到事半功倍的效果。
享受過程‧學會自我保護 如廁的學習，因為需要了解大小便的過程，也為孩子開啟認識自我身體的另一管道。以安東托兒所為例，余蕙智護理長表示，會先在教室內善加運用各種素材（如影片、玩偶、繪本、圖卡等），讓孩子先產生印象；接著，每天有固定四至五次的團體如廁時間，此時會直接接觸到自己的身體和大小便，有些小朋友會有疑問，老師也會藉機說明，如為什麼會這樣尿尿、大小便後要沖水的原因等。 安全教育的重要性 此外，人身安全教育，也是值得重視的一環。葉亞楓組長表示，大野狼、誘拐、猥褻等社會案件層出不窮，縱使每天親人會接孩子上下學，但如果能讓孩子擁有自我保護的概念，就能多一份安心。因此她舉例，在身體介紹課程中，老師會加入人身安全的說明，提醒小朋友要對陌生的碰觸有所警覺，進而能尋求協助。
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專家指出，電視播放的影片雖活潑有趣，但聲光影像的變化太複雜與快速，幼童若頻繁觀賞會造成腦力過度負擔，且在大腦的預期作用下，導致對真實世界興趣缺缺，做事變得容易分心，往後在學校的課業表現會更差。
另外，兩份不久前發表在國外「兒科與青少年醫學檔案」的論文警告，孩子越年幼開始看電視及看越久的電視，其懂得的生字、說的話或發音的量會越少，就算有開口，講出來的語句普遍很短或架構鬆散。而臨床上也發現，常看電視的孩子易仿效影片中誇張的對話方式或腔調，反而不利社交發展。
文獻確認，溝通互動是激發大腦語言學習的關鍵，特別是嬰幼兒正值語言發展的黃金期，更需從和大人的對話中，透過模仿習得言語的表達與應用。
只要增加親子互動機會，多給予小傢伙們愛撫、擁抱與陪伴遊戲，常說故事、唱歌給他們聽，在刺激足夠的環境下，相信其認知、語言的發展應都能頂呱呱。
幫助不同年齡孩子增進語文能力
0至2歲：
1.為他做任何事時，不厭其煩地和其講話，說明正進行的活動與接觸的事物為何。
2.儘量以短句或簡單語彙敘述，並帶入引導、示範的手勢、動作。
3.告知目標物或當下動作的名稱時，速度宜放慢，並故意重複與加重語氣。
4.模仿孩子的表情以及聲音，給予主動的表現正向回饋。
5.選擇有鮮豔圖片，甚至能發出聲音或味道的童書，介紹裡頭的內容給孩子，鼓勵孩子在裡頭找出特定物品。
2至4歲：
1.在會話中，逐漸擴充孩子的語彙量、句子長度與複雜度。例如：「那是一棟房子，那是一棟有煙囪的房子。」「這是我的鼻子，鼻子可以聞花香味。」
2.幫助孩子認識情緒，明白背後的感受與肇因。例如：「弟弟在哭哭喔！是不是不能出去玩很難過？」
3.給予簡易指令，並帶領去完成。例如：「拿杯子給媽媽」、「把門關上」。
4.對孩子的發問或分享積極回應，儘量維持其有興趣的主題，延長彼此對話。
5.教導唱兒歌或背誦有意思的童詩，從中練習各種不同句型。
4到6歲：
1.共同從事活動，如購物、打掃時，多詢問其意見或感受，適時灌輸空間、算數、對比、分類等概念，應用在表達的語句中。
2.透過提醒、暗示，協助孩子能掌握對話時等待、輪替、持續、中斷等原則。
3.玩猜謎遊戲。提供功能、屬性等線索，請孩子說出事物名稱，並嘗試描述。
4.玩角色扮演遊戲。讓孩子假裝是特定人物或動物，討論可能的想法或作為。
5.多念繪本給孩子聽，每到一段落，鼓勵猜測接下來的情節，結束時詢問其看法，例如主角為何如此做，並試著看圖重述故事。
孩子的攻擊行為有不同方式與原因
