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教了那麼多次了都教不會!   作者  亞東醫院復健科廖皇閔職能治療師 

 

最近有幾部有關廣泛性發展遲緩兒童的電影上映,其中『海洋天堂』電影中的父親希望在僅存的時間裡,教會自閉症孩子如何穿衣服、學習認路,學會如何照顧自己,懂得如何獨立生活這些基本的生活自理能力,在電影中雖然很簡短的帶過。但在真實的生活中,這些動作能力的訓練是最讓遲緩兒父母親花最多時間且最費心力的事情。如果父母親沒有根據孩子的理解程度去嘗試不同的方式教導,而僅用教一般孩子的方式去教,心態上也沒有做適度調整的話,往往就會造成我們大人情緒的失控,而做出傷害孩子的動作。

遲緩兒的教養會比一般孩子來的困難,在於孩子學習能力較不足,特別是一些我們大人看起來是很簡單很容易的事情或動作上,例如穿脫衣服或如廁…等。越是簡單的事情,越是不容易教。我們從來都不知道小時候是如何學會穿衣服或是上廁所…等的基本生活能力。似乎是不知不覺就會了。這些動作能力對我們來說已經是不需要經過大腦思考的反射動作,這樣不經思索的學習方式,會是更難教導的。因此,最常看到的場景是媽媽爸爸嘴巴邊唸:「啊!就這樣穿阿,教那麼多次了都不會。」,邊做動作,然後孩子站在一旁則頭上冒出許多的問號。

在教導遲緩兒一些動作或活動時,有些會讓我們生氣的事情,其實只要我們大人換個觀念,改變教法或要求的話,一些不必要的情緒反應是可以盡量避免的。

將每件事情分成幾個小步驟,讓每個步驟之間的差異非常細微,那孩子們將會很輕鬆容易的接受或學習新的動作活動,例如想讓孩子嘗試新的食物時,可以將食物切成細細的,細到讓孩子察覺不出來,再加上他喜歡的食物,下次再增加一點點量,用非常慢的速度,調整到適當的量,所花的時間可能要一個月或是更久孩子才會接受新的食物,但這有什麼關係呢?或是看似很簡單的穿襪子動作,可以試著將動作分成雙手將襪子開口拉開將拉開的襪子口套入腳指頭將襪子拉高至腳踝處整理襪子前端。每完成一步驟就鼓勵或獎勵,如此的學習過程,孩子和大人會感到輕鬆愉快。將動作分的越細,學起來會越輕鬆、越有成就感。千萬不要心急的想要一次教會所有的步驟,而是要等到每個步驟都熟悉穩定後,再進行到下一步驟。步驟不一定要從頭學到尾,可視孩子的情況而定。從最後一步驟開始學起,孩子會較有成就感從第一步驟或是中間步驟開始學,孩子會較有參與感。

這些的教導原則對於遲緩兒是必要且有效的。用對的學習方式所花的時間可能會比較久,但是學習的過程是較輕鬆,孩子的情緒會較愉快。另外,學習的速度越緩慢的話,學習的效果會越穩定。[緩慢]及[穩定]是教導孩子學習的必要態度。與其將目標擺在動作事情全部都要會完成,倒不如讓孩子先學會完成許多的小步驟,這樣孩子可以獲得更多的成就感,也會讓孩子在學習新動作或新活動時較有動機而且會積極配合,我們大人的情緒也會比較穩定。

 

文章發表於媽媽寶貝雜誌專欄中

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