亞東醫院早療家族

     常見到一群新手父母聚在一起，總是討論著以下問題：「我的孩子很慢才會走路，不會自己脫衣服是動作遲緩嗎？」，「我的小孩講話都講不清楚，是不是老一輩說的臭玲呆」。以上這些問題想必是一些父母都有面臨過的疑問，尤其是在這個少子化的年代，每個孩子都是父母的心肝寶貝，一個孩子從呱呱落地，一直到長大成人，其中無論是體能、語言、智能的發展，人格與氣質的培養，都需要像呵護幼苗般小心照顧及灌溉。

何謂發展遲緩?
    隨著醫學的進步，過去無法及早發現的一些遺傳疾病可以更早被診斷，有些疾病會合併有全面性發展遲緩的問題。大部分的孩子會因年齡的增加，依循著相同的順序與速度發展，部分的孩子則因遺傳、環境等各種不同的原因使其在動作、認知、語言、情緒等各方表現比同年齡的孩子出現明顯落後的現象，對於這種落後的現象，我們稱為『發展遲緩』。常見的發展遲緩類型，包括：動作、語言溝通、認知、社會適應及情緒心理發展遲緩。而發展遲緩只是一種臨床診斷，只要六歲前兒童，經專業人員評估，其認知、動作、語言及溝通、心理社會或生活自理技能落後同年齡兒童就可稱為「發展遲緩」。兒童發展遲緩的發生率約為6至8％，至今大部分發展遲緩的原因是未知的，目前能夠被瞭解的原因僅佔25％左右。在已知的原因中，遺傳和環境因素的影響是最大的，包括：營養、家庭及環境刺激、體內基因突變、先天性疾病、後天性疾病、社會環境影響等，在醫學領域也一直積極在尋找導致發展遲緩的原因及與疾病之關聯性，相信診斷率應可向上提昇。

    出生到六歲的這段時期，是腦細胞發展最快速的階段，也奠定了幼兒在生理及心理上的基礎。嬰幼兒三歲以前腦細胞連結網已發育70-80，六歲之後腦細胞連結網絡增長逐漸緩慢，故0至6歲嬰幼兒若有功能受損或遲緩現象，愈早在治療的黃金期給予補救，可讓發展遲緩之兒童減少未來形成障礙的可能性或是減輕未來障礙的程度。一般而言，若是外在社會環境刺激不足或缺乏經驗學習的機會，則越早透過療育服務的協助，發展遲緩的改善機會也較高，若是生理遺傳、後天疾病所造成的遲緩，經早期療育後可有減輕障礙程度的機會，也就是說，經過早期的療育，有機會讓孩子未來發生障礙的程度由重度進展為中度，或由中度進展到輕度，甚至一部份發展遲緩的孩子可以在經過早期療育之後趕上發展的里程碑喔!

何謂早期療育？
    早期療育即是基於『早期發現，早期治療』、『預防重於治療』的理念所發展出來的，為了讓發展遲緩或有可能發展遲緩的孩子能夠儘早接受各項醫療專業之介入及相關療育課程之安排，可以趕上一般孩子的發展或者減少日後生活產生障礙的機會，早期療育是一種對於發展遲緩兒童及家長所提供的整合性服務，包括及早接受醫療、復健、特殊教育、托育、家庭支持服務方案及各項福利措施。

為什麼發展遲緩兒童需要接受早期療育?
    據統計截至2011年5月底止，新北市0-6歲人口數合計有226,385人，佔新北市總人口數5.8%，其中通報疑似發展遲緩者約有7,000多人，通報率僅3.14%，依據新北市社會局評估仍有許多潛在的服務需求人口。為能落實「及早發現、及早介入」的觀念，使發展遲緩兒童能把握療育的最佳時機，本院自民國2005年1月經衛生局核定為發展遲緩兒童評估鑑定醫院，並自同年2月成立早期療育跨領域專業醫療團隊，開辦早期療育聯合門診。

    2006年起接受社會局委託辦理「早療到宅服務」，以服務板橋、新莊、五股、林口、泰山、新店、烏來之遲緩兒童為主，深入偏遠鄉鎮提供遲緩兒童相關療育服務，善盡醫學中心之社會責任，也是全國首創醫療院所進入社區提供療育之創新服務。2008年12月接受明倫基金會之補助下成立早期療育中心，積極拓展相關服務，我們也深知發展遲緩家長陪同遲緩兒成長這一路過程中的辛苦及所承受之身心壓力，所以成立了亞東醫院早療家族，希望家長在面對孩子各種議題時的擔心與困擾，可以適時獲得專業的意見及建議，也讓早療家長們能在陪伴孩子的路上彼此支持，分享經驗與心情，並且定期辦理家長支持團體、衛教講座及提供教材玩具免費借用服務等。本院早療團隊秉持熱忱的服務精神，為6歲以前發展遲緩的兒童及其家庭提供各項專業服務，盼能把握兒童的發展黃金期，協助孩子們獲得專業之醫療服務及適性的陪伴、治療與照顧，讓孩子能夠逐步跟上發展的里程碑，也讓家長能安心陪伴孩子的成長。

     其實在得知自己的孩子有發展遲緩方面的問題時，千萬不要亂了陣腳或感到徬徨無助，藉由完整的評估報告書及專業人員的建議，替孩子安排適當的療育課程，陪伴他一同成長。更重要的是父母要先走出來，孩子才有希望，正確的調適心情，改變家庭的生活及教養方式，將治療活動或方法融入日常生活中，比排滿了各式各樣五花八門的療育課程更重要。發展遲緩的孩子們接受療育治療的最終目標，可以快樂的在家庭中及學校團體中生活，回歸到家庭、學校及社會中。接受療育的時間通常需要持續一段時間，治療師不可能像變魔術般一下子就幫發展遲緩的小孩變聰明、變乖，真正要陪伴及教導孩子的還是父母親，因此多觀察治療師帶領孩子的技巧及內容，或是和醫師及治療師討論如何將治療活動方式融入到日常生活中才是正確且有效地幫助孩子，給孩子在起跑點上最堅實的助力。